El càncer d'estómac té la incidència més alta entre tots els tumors del tracte digestiu a tot el món.No obstant això, és una malaltia prevenible i tractable.Si portem un estil de vida saludable, sotmetem-nos a revisions periòdiques i busquem un diagnòstic i un tractament precoços, podem combatre eficaçment aquesta malaltia.Ara us proporcionem aclariments sobre nou preguntes importants per ajudar-vos a entendre millor el càncer d'estómac.
1. El càncer d'estómac varia segons l'ètnia, la regió i l'edat?
Segons les últimes dades mundials de càncer el 2020, la Xina ha informat al voltant de 4,57 milions de nous casos de càncer, i el càncer d'estómac és el responsable.aproximadament 480.000 casos, o el 10,8%, entre els tres primers.El càncer d'estómac mostra clares variacions en termes d'ètnia i regió.La regió d'Àsia oriental és una zona d'alt risc de càncer d'estómac, amb la Xina, el Japó i Corea del Sud que representen al voltant del 70% del total de casos a tot el món.Això s'atribueix a factors com la predisposició genètica, el consum d'aliments a la brasa i en vinagre i els alts índexs de tabaquisme a la regió.A la Xina continental, el càncer d'estómac és freqüent a les regions costaneres amb dietes altes en sal, així com al curs mitjà i baix del riu Yangtze i zones relativament empobrides.
Pel que fa a l'edat, l'aparició mitjana del càncer d'estómac se situa entre els 55 i els 60 anys.Durant l'última dècada, la taxa d'incidència del càncer d'estómac a la Xina s'ha mantingut relativament estable, amb un lleuger augment.No obstant això, la taxa d'ocurrència entre els joves ha anat augmentant a un ritme més ràpid, superant la mitjana nacional.A més, aquests casos sovint es diagnostiquen com a càncer d'estómac de tipus difús, que presenta reptes de tractament.
2. El càncer d'estómac té lesions precanceroses?Quins són els principals símptomes?
Els pòlips gàstrics, la gastritis atròfica crònica i l'estómac residual són factors d'alt risc de càncer d'estómac.El desenvolupament del càncer d'estómac és un procés multifactorial, multinivell i multietapa.En les primeres etapes del càncer d'estómac,els pacients sovint no presenten símptomes evidents, o només poden experimentar molèsties lleus a la part superior de l'abdomen,dolor abdominal superior atípic, pèrdua de gana, inflor, eructes i, en alguns casos, femta negra o vòmits de sang.Quan els símptomes són més pronunciats,indicant les etapes mitjanes i avançades del càncer d'estómac, els pacients poden experimentar pèrdua de pes inexplicable, anèmia,hipoalbuminèmia (nivells baixos de proteïnes a la sang), edema,dolor abdominal persistent, vomitar sang, ifemtes negres, entre altres.
3. Com es poden detectar precoçment les persones d'alt risc de càncer d'estómac?
Antecedents familiars de tumors: si hi ha casos de tumors del sistema digestiu o altres tumors en dues o tres generacions de familiars, la probabilitat de desenvolupar càncer d'estómac és més gran.L'enfocament recomanat és sotmetre's a un examen professional del tumor almenys 10-15 anys abans que l'edat més jove de qualsevol membre de la família amb càncer.Per al càncer d'estómac, s'ha de fer un examen gastroscòpia cada tres anys, segons l'aconsella el metge.Per exemple, si l'edat més jove d'un familiar amb càncer té 55 anys, el primer examen gastroscòpia s'ha de fer als 40 anys.
Les persones amb una llarga història de tabaquisme, consum d'alcohol, preferència pels aliments calents, adobats i a la brasa i un alt consum d'aliments salats haurien d'ajustar ràpidament aquests hàbits poc saludables, ja que poden causar danys importants a l'estómac.
Els pacients amb úlceres gàstriques, gastritis crònica i altres malalties gàstriques han de buscar activament tractament per prevenir la progressió de la malaltia i sotmetre's a revisions periòdiques a l'hospital.
4. La gastritis crònica i les úlceres gàstriques poden provocar càncer d'estómac?
Algunes malalties gàstriques són factors d'alt risc de càncer d'estómac i s'han de prendre seriosament.No obstant això, tenir malalties gàstriques no significa necessàriament que es desenvolupi càncer d'estómac.Les úlceres gàstriques estan clarament associades amb un major risc de desenvolupar càncer.La gastritis crònica severa i a llarg termini, especialment si mostra signes d'atròfia, metaplàsia intestinal o hiperplàsia atípica, requereix un seguiment estret.És important abandonar immediatament els hàbits poc saludables com araaturant-se fumar, limitar el consum d'alcohol i evitar els fregits i els aliments rics en sal.A més, s'aconsella fer revisions anuals periòdiques amb un especialista gastrointestinal per valorar la situació concreta i tenir en compte recomanacions com la gastroscòpia o la medicació.
5. Hi ha relació entre Helicobacter pylori i càncer gàstric?
Helicobacter pylori és un bacteri que es troba habitualment a l'estómac i s'associa amb un cert tipus de càncer d'estómac.Si una persona dóna positiu a Helicobacter pylori i també té malalties gàstriques cròniques com gastritis crònica o úlceres gàstriques, augmenta el seu risc de desenvolupar càncer d'estómac.En aquests casos, és crucial buscar tractament mèdic a temps.A més del tractament de l'individu afectat, els membres de la família també s'han de sotmetre a controls i considerar un tractament sincronitzat si és necessari.
6. Hi ha una alternativa menys dolorosa a la gastroscòpia?
De fet, sotmetre's a una gastroscòpia sense mesures d'alleujament del dolor pot ser incòmode.No obstant això, quan es tracta de detectar càncer d'estómac en fase inicial, la gastroscòpia és actualment el mètode més eficaç.És possible que altres mètodes de diagnòstic no detectin el càncer d'estómac en una fase inicial, la qual cosa pot afectar molt les possibilitats d'un tractament reeixit.
L'avantatge de la gastroscòpia és que permet als metges visualitzar directament l'estómac introduint un tub prim i flexible a través de l'esòfag i utilitzant una petita sonda semblant a una càmera.Això els permet tenir una visió clara de l'estómac i no perdre's cap canvi subtil.Els primers signes de càncer d'estómac poden ser molt subtils, semblants a un petit pegat a la mà que podem passar per alt, però pot haver-hi lleugers canvis en el color del revestiment de l'estómac.Tot i que les TC i els agents de contrast poden identificar certes anomalies gàstriques més grans, és possible que no captin canvis tan subtils.Per tant, per a aquells que es recomana sotmetre's a una gastroscòpia, és important no dubtar-ho.
7. Quin és l'estàndard d'or per al diagnòstic de càncer d'estómac?
La gastroscòpia i la biòpsia patològica són l'estàndard d'or per diagnosticar el càncer d'estómac.Això proporciona un diagnòstic qualitatiu, seguit de l'estadificació.La cirurgia, la radioteràpia, la quimioteràpia i les cures de suport són les principals modalitats de tractament del càncer d'estómac.La cirurgia és el tractament primari del càncer d'estómac en fase inicial, i actualment el tractament integral multidisciplinari es considera l'enfocament de tractament més avançat per al càncer d'estómac.A partir de la condició física del pacient, la progressió de la malaltia i altres factors, un equip multidisciplinari d'experts desenvolupa de manera col·laborativa un pla de tractament personalitzat per al pacient, especialment necessari per als pacients amb condicions complexes.Si l'estadificació i el diagnòstic del pacient són clars, el tractament es pot realitzar segons les directrius pertinents per al càncer d'estómac.
8. Com s'ha de buscar atenció mèdica per al càncer d'estómac d'una manera científica?
El tractament irregular pot estimular el creixement de cèl·lules tumorals i augmentar la dificultat dels tractaments posteriors.El diagnòstic i el tractament inicials són fonamentals per als pacients amb càncer d'estómac, per la qual cosa és important buscar atenció mèdica a un departament d'oncologia especialitzat.Després d'un examen exhaustiu, el metge avaluarà l'estat del pacient i proporcionarà recomanacions de tractament, que després s'han de discutir amb el pacient i els seus familiars abans de prendre una decisió.Molts pacients se senten ansiós i volen un diagnòstic immediat avui i una cirurgia demà.No poden esperar a la cua per als exàmens o per al llit d'hospital.No obstant això, per tal de rebre un tractament ràpid, acudir a hospitals no especialitzats i no experts per a un tractament irregular pot suposar riscos per a la gestió posterior de la malaltia.
Quan es detecta càncer d'estómac, generalment ha estat present durant un període de temps determinat.A menys que hi hagi complicacions greus com perforació, sagnat o obstrucció, no cal preocupar-se que retardar la cirurgia immediata accelerarà la progressió del tumor.De fet, donar temps suficient perquè els metges entenguin a fons l'estat del pacient, avaluïn la seva tolerància física i analitzin les característiques del tumor és essencial per obtenir millors resultats del tractament.
9. Com hem de veure l'afirmació que “un terç dels pacients estan morts de por”?
Aquesta afirmació és excessivament exagerada.En realitat, el càncer no és tan aterridor com podem imaginar.Moltes persones viuen amb càncer i porten vides satisfactòries.Després d'un diagnòstic de càncer, és important ajustar la mentalitat i participar en una comunicació positiva amb pacients optimistes.Per a les persones que es troben en fase de recuperació després del tractament del càncer d'estómac, els membres de la família i els col·legues no els han de tractar com a éssers fràgils, restringint-los a fer res.Aquest enfocament pot fer que els pacients se sentin com si no es reconeix el seu valor.
Taxa de curació del càncer gàstric
La taxa de curació del càncer d'estómac a la Xina és d'aproximadament el 30%, que no és especialment baixa en comparació amb altres tipus de càncer.Per al càncer d'estómac en fase inicial, la taxa de curació és generalment al voltant del 80% al 90%.Per a l'etapa II, és generalment al voltant del 70% al 80%.Tanmateix, a l'etapa III, que es considera avançada, la taxa de curació baixa al voltant del 30%, i a l'estadi IV, és inferior al 10%.
Pel que fa a la ubicació, el càncer d'estómac distal té una taxa de curació més alta en comparació amb el càncer d'estómac proximal.El càncer d'estómac distal es refereix al càncer situat més a prop del pílor, mentre que el càncer d'estómac proximal fa referència al càncer situat més a prop del cor o del cos gàstric.El carcinoma de cèl·lules d'anell de segell és més difícil de detectar i tendeix a fer metàstasi, donant lloc a una taxa de curació més baixa.
Per tant, és crucial parar atenció a qualsevol canvi en el cos, sotmetre's a revisions mèdiques periòdiques i buscar atenció mèdica immediata si experimenta molèsties gastrointestinals persistents.Si cal, s'ha de fer una gastroscòpia.Els pacients que s'han sotmès a tractament endoscòpic en el passat també haurien de tenir cites periòdiques de seguiment amb un especialista gastrointestinal i seguir els consells mèdics per a exàmens gastroscòpics periòdics.
Hora de publicació: 10-agost-2023