-
Interpretació completa de la teràpia amb cèl·lules T CAR
CAR-T (cèl·lules T receptores d'antigen quimèric), que signifiquen cèl·lules T receptores d'antigen quimèric, és un procés en què les cèl·lules T d'una persona es modifiquen genèticament fora del cos per donar-los la capacitat de reconèixer i eliminar eficaçment les cèl·lules canceroses abans de reinjectar-les al cos del pacient, aconseguint així l'objectiu de tractar tumors malignes.
De fet, la teràpia CAR-T no només s'utilitza per tractar el càncer, sinó que també té un gran potencial en els camps de les malalties autoimmunitàries, les infeccions cròniques, les malalties del cor i les malalties relacionades amb l'edat.
Els limfòcits T, també coneguts com a limfòcits T, són els components principals dels limfòcits i són els principals responsables de les respostes immunitàries i la defensa contra les malalties. Tenen funcions com ara matar directament les cèl·lules diana, ajudar i inhibir els limfòcits B a produir anticossos, respondre a antígens i mitògens específics i produir citocines.
Per descomptat, el sistema immunitari humà no es limita als limfòcits T; també inclou limfòcits B, neutròfils, limfòcits K, limfòcits NK i més. Tenen un paper en l'eliminació dels productes metabòlics de rebuig del cos, el reconeixement i la producció d'anticossos, i la identificació i eliminació de patògens estranys i cèl·lules canceroses.
Com que els limfòcits T ja tenen la funció de reconèixer i matar cèl·lules canceroses, per què cal afegir artificialment CAR als limfòcits T per crear limfòcits CAR-T per matar les cèl·lules canceroses? Això ens porta al concepte d'evasió immunitària, que és una de les característiques més fonamentals del càncer.
La teràpia CAR-T, o teràpia cel·lular CAR-T, consisteix a separar els limfòcits T del pacient, expandir-los fora del cos i després introduir un antigen de cèl·lules tumorals CAR (receptor d'antigen quimèric) dissenyat artificialment als limfòcits T. Després del processament, l'activitat antitumoral dels limfòcits T es millora significativament abans de ser reinjectats al cos del pacient, restaurant així la capacitat dels limfòcits T per reconèixer i matar cèl·lules canceroses. Aquesta és l'essència de la teràpia cel·lular CAR-T.
La teràpia CAR-T IMPT-514 d'Impact Bio rep l'aprovació de la FDA.
El 21 d'agost de 2024, Impact Bio va anunciar que la FDA havia aprovat la seva sol·licitud IND per a la teràpia IMPT-514 que havia desenvolupat. L'IMPT-514 és una teràpia CAR-T biespecífica CD19/CD20 que s'utilitza per tractar el lupus eritematós sistèmic (LES) refractari actiu. En dades d'assajos clínics, es va demostrar que l'IMPT-514 era altament eficient en la producció a partir de pacients amb immunosupressió greu de diverses malalties autoimmunitàries, i va demostrar una potent capacitat d'eliminació de cèl·lules B autòlogues amb un perfil de citocines lleu. La teràpia CAR-T amb axicabtagene ciloleucel per al limfoma de cèl·lules B grans encara mostra una resposta sostinguda després de cinc anys. El 2 d'agost de 2024, l'American Society of Clinical Oncology (ASCO) va publicar un informe de dades sobre les taxes de supervivència a llarg termini després de la teràpia amb cèl·lules CAR-T. Els resultats van mostrar que, entre els pacients que es van sotmetre a teràpia CAR-T, la taxa de supervivència lliure de progressió a 5 anys va ser del 29%, la taxa de supervivència global (SG) a 5 anys va ser del 40% i la taxa de supervivència específica del limfoma a 5 anys va ser del 53%, amb recaigudes tardanes rares. L'axicabtagene ciloleucel és una teràpia de cèl·lules CAR-T amb receptor d'antigen quimèric CD19 autòleg aprovada per al tractament del limfoma de cèl·lules B grans recaigut o refractari. Conclusió: En un entorn d'atenció estàndard, els resultats del tractament amb axicabtagene ciloleucel CAR-T són consistents amb els resultats reportats en assajos clínics, amb respostes sostingudes i duradores observades als 5 anys.
El primer tractament CAR-T reeixit del món per a malalties autoimmunitàries.El 4 d'octubre de 2024, el lloc web Nature va titular un informe que presentava el resultat d'una investigació d'un equip xinès. Uns científics van utilitzar la tecnologia d'edició genètica CRISPR-Cas9 per modificar genèticament cèl·lules CAR-T derivades de donants sanes dirigides al CD19, desenvolupant una nova generació de teràpia CAR-T universal al·logènica que va ajudar tres pacients amb malalties autoimmunitàries greus a aconseguir una remissió a llarg termini.
-
La "crioablació de nòduls pulmonars": problemes mèdics que trenquen el gel
El tractament rutinari dels nòduls pulmonars inclou biòpsia i pneumonectomia.
Complicacions com el pneumotòrax i l'hemotòrax són fàcils de produir durant una biòpsia.
Hi ha riscos de despreniment de cèl·lules tumorals i metàstasi. És difícil fer un diagnòstic a causa de la petita quantitat de teixit de biòpsia rutinària.
-
Càncer de pulmó
El càncer de pulmó (també conegut com a càncer bronquial) és un càncer de pulmó maligne causat per teixit epitelial bronquial de diferent calibre. Segons l'aspecte, es divideix en central, perifèric i gran (mixt).
-
Càncer del tracte digestiu
En la fase inicial del tumor del tracte digestiu, no hi ha símptomes incòmodes ni dolor evident, però es poden trobar glòbuls vermells a la femta mitjançant un examen rutinari de la femta i una prova de sang oculta, cosa que indica hemorràgia intestinal. La gastroscòpia pot trobar nous organismes prominents al tracte intestinal en la fase inicial.
-
Càncer de pàncrees
El càncer de pàncrees és un dels càncers més mortals que afecten el pàncrees, un òrgan situat darrere de l'estómac. Es produeix quan les cèl·lules anormals del pàncrees comencen a créixer sense control, formant un tumor. Les primeres etapes del càncer de pàncrees no solen causar cap símptoma. A mesura que el tumor creix, pot causar símptomes com ara dolor abdominal, mal d'esquena, pèrdua de pes, pèrdua de gana i icterícia. Aquests símptomes també poden ser causats per altres afeccions, per la qual cosa és important consultar un metge si es pateix alguna d'elles.
-
Càncer de pròstata
El càncer de pròstata és un tumor maligne comú que normalment es troba quan les cèl·lules del càncer de pròstata creixen i es propaguen pel cos masculí, i la seva incidència augmenta amb l'edat. Tot i que el diagnòstic i el tractament precoços són molt importants, alguns tractaments encara poden ajudar a frenar la progressió de la malaltia i millorar la taxa de supervivència dels pacients. El càncer de pròstata pot aparèixer a qualsevol edat, però sol ser el més comú en homes majors de 60 anys. La majoria dels pacients amb càncer de pròstata són homes, però també hi pot haver dones i homosexuals.
-
Càncer d'ovari
L'ovari és un dels òrgans reproductors interns importants de les dones, i també el principal òrgan sexual de les dones. La seva funció és produir òvuls i sintetitzar i secretar hormones, amb una alta taxa d'incidència entre les dones. Amenaça greument la vida i la salut de les dones.
-
Carcinoma renal
El carcinoma de cèl·lules renals és un tumor maligne originat al sistema epitelial tubular urinari del parènquima renal. El terme acadèmic és carcinoma de cèl·lules renals, també conegut com a adenocarcinoma renal, anomenat carcinoma de cèl·lules renals. Inclou diversos subtipus de carcinoma de cèl·lules renals originats en diferents parts del túbul urinari, però no inclou els tumors originats a l'interstici renal ni els tumors de la pelvis renal. Ja el 1883, Grawitz, un patòleg alemany, va veure que... -
Càncer d'os
Què és el càncer d'os? Es tracta d'una estructura, un marc i un esquelet humà únics. Tanmateix, fins i tot aquest sistema aparentment sòlid pot quedar marginat i convertir-se en un refugi per a tumors malignes. Els tumors malignes es poden desenvolupar de manera independent i també es poden generar mitjançant la regeneració de tumors benignes. En la majoria dels casos, si parlem de càncer d'os, ens referim a l'anomenat càncer metastàtic, quan el tumor es desenvolupa en altres òrgans (pulmó, mama, pròstata) i s'estén en la fase tardana, incloent-hi l'os... -
Càncer de fetge
Què és el càncer de fetge? Primer, coneixerem una malaltia anomenada càncer. En condicions normals, les cèl·lules creixen, es divideixen i substitueixen les cèl·lules velles per morir. Es tracta d'un procés ben organitzat amb un mecanisme de control clar. De vegades, aquest procés es destrueix i comença a produir cèl·lules que el cos no necessita. El resultat és que el tumor pot ser benigne o maligne. Un tumor benigne no és un càncer. No es propagarà a altres òrgans del cos ni tornarà a créixer després de la cirurgia. Tot i que... -
Carcinoma de recte
El carcinoma de recte, conegut com a càncer colorectal, és un tumor maligne comú al tracte gastrointestinal, la incidència és la segona després del càncer d'estómac i esòfag, i és el tipus més comú de càncer colorectal (al voltant del 60%). La gran majoria dels pacients tenen més de 40 anys i al voltant del 15% tenen menys de 30 anys. Els homes són més comuns, la proporció entre homes i dones és de 2-3:1 segons l'observació clínica, es constata que part del càncer colorectal es produeix a partir de pòlips rectals o esquistosomiasi; inflamació crònica de l'intestí, que en alguns casos pot induir la formació de càncer; dieta rica en greixos i proteïnes provoca un augment de la secreció d'àcid còlic, que es descompon en hidrocarburs policíclics insaturats pels anaerobis intestinals, que també poden causar càncer.
-
Càncer de coll uterí
El càncer de coll uterí, també conegut com a càncer de coll uterí, és el tumor ginecològic més comú en el tracte reproductor femení. El VPH és el factor de risc més important per a la malaltia. El càncer de coll uterí es pot prevenir mitjançant proves de detecció i vacunació regulars. El càncer de coll uterí precoç té una alta curació i el pronòstic és relativament bo.
Institució mèdica cooperativa de l'Hospital Oncològic de Pequín