Prevenció del càncer colorectal

Informació general sobre el càncer colorectal

El càncer colorectal és una malaltia en la qual es formen cèl·lules malignes (cànceroses) als teixits del còlon o del recte.
El còlon forma part del sistema digestiu del cos.El sistema digestiu elimina i processa els nutrients (vitamines, minerals, hidrats de carboni, greixos, proteïnes i aigua) dels aliments i ajuda a eliminar els residus del cos.L'aparell digestiu està format per la boca, la gola, l'esòfag, l'estómac i l'intestí prim i gros.El còlon (intestí gros) és la primera part de l'intestí gros i fa uns 5 peus de llarg.Junts, el recte i el canal anal formen l'última part de l'intestí gros i fan de 6 a 8 polzades de llarg.El canal anal acaba a l'anus (l'obertura de l'intestí gros a l'exterior del cos).

Prevenció del càncer colorectal

Evitar els factors de risc i augmentar els factors de protecció pot ajudar a prevenir el càncer.
Evitar els factors de risc de càncer pot ajudar a prevenir certs càncers.Els factors de risc inclouen fumar, tenir sobrepès i no fer prou exercici.L'augment dels factors de protecció, com ara deixar de fumar i fer exercici, també pot ajudar a prevenir alguns càncers.Parleu amb el vostre metge o un altre professional de la salut sobre com podeu reduir el risc de càncer.

Els factors de risc següents augmenten el risc de càncer colorectal:

1. Edat

El risc de càncer colorectal augmenta després dels 50 anys. La majoria dels casos de càncer colorectal es diagnostiquen després dels 50 anys.

2. Antecedents familiars de càncer colorectal
Tenir un pare, un germà, una germana o un fill amb càncer colorectal duplica el risc d'una persona de patir càncer colorectal.

3. Història personal
Tenir antecedents personals de les següents condicions augmenta el risc de càncer colorectal:

• Càncer colorectal anterior.
• Adenomes d'alt risc (pòlips colorrectals d'1 centímetre o més de mida o que tenen cèl·lules que semblen anormals al microscopi).
• Càncer d'ovaris.
• Malaltia inflamatòria intestinal (com la colitis ulcerosa o la malaltia de Crohn).

4. Risc hereditari

El risc de càncer colorectal augmenta quan s'hereten determinats canvis genètics relacionats amb la poliposi adenomatosa familiar (FAP) o el càncer de còlon hereditari no poliposi (HNPCC o síndrome de Lynch).

5. Alcohol

Beure 3 o més begudes alcohòliques al dia augmenta el risc de càncer colorectal.Beure alcohol també està relacionat amb el risc de formar grans adenomes colorectals (tumors benignes).

6. Fumar cigarrets
El tabaquisme està relacionat amb un major risc de càncer colorectal i de mort per càncer colorectal.
Fumar cigarrets també està relacionat amb un major risc de formar adenomes colorectals.Els fumadors de cigarrets que han tingut una cirurgia per eliminar adenomes colorectals tenen un major risc que els adenomes es repeteixin (torni).

7. Carrera
Els afroamericans tenen un major risc de càncer colorectal i de mort per càncer colorectal en comparació amb altres races.

8. Obesitat
L'obesitat està relacionada amb un major risc de càncer colorectal i de mort per càncer colorectal.

Els següents factors protectors redueixen el risc de càncer colorectal:

1. Activitat física

Un estil de vida que inclou activitat física regular està relacionat amb una disminució del risc de càncer colorectal.

2. Aspirina
Els estudis han demostrat que prendre aspirina redueix el risc de càncer colorectal i el risc de mort per càncer colorectal.La disminució del risc comença entre 10 i 20 anys després que els pacients comencin a prendre aspirina.
Els possibles danys de l'ús d'aspirina (100 mg o menys) al dia o cada dos dies inclouen un augment del risc d'ictus i sagnat a l'estómac i els intestins.Aquests riscos poden ser més grans entre els ancians, els homes i aquells amb condicions relacionades amb un risc d'hemorràgia superior al normal.

3. Teràpia de substitució hormonal combinada
Els estudis han demostrat que la teràpia de substitució hormonal combinada (TRH) que inclou tant estrògens com progestina redueix el risc de càncer colorectal invasiu en dones postmenopàusiques.
Tanmateix, a les dones que prenen TRH combinada i desenvolupen càncer colorectal, és més probable que el càncer estigui avançat quan es diagnostica i el risc de morir per càncer colorectal no es redueix.
Els possibles danys de la TRH combinada inclouen un augment del risc de tenir:

• Càncer de pulmó.
• Malaltia cardíaca.
• Coàguls de sang.

4. Eliminació de pòlips
La majoria dels pòlips colorectals són adenomes, que poden convertir-se en càncer.L'eliminació de pòlips colorectals que fan més d'1 centímetre (la mida d'un pèsol) pot reduir el risc de càncer colorectal.No se sap si l'eliminació de pòlips més petits redueix el risc de càncer colorectal.
Els possibles danys de l'eliminació de pòlips durant la colonoscòpia o la sigmoidoscòpia inclouen una llàgrima a la paret del còlon i el sagnat.

No està clar si els factors següents afecten el risc de càncer colorectal:

1. Medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE) diferents de l'aspirina
No se sap si l'ús de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides o AINE (com el sulindac, el celecoxib, el naproxè i l'ibuprofè) redueix el risc de càncer colorectal.
Els estudis han demostrat que prendre el medicament antiinflamatori no esteroide celecoxib redueix el risc que els adenomes colorectals (tumors benignes) tornin després d'haver estat eliminats.No està clar si això comporta un menor risc de càncer colorectal.
S'ha demostrat que prendre sulindac o celecoxib redueix el nombre i la mida dels pòlips que es formen al còlon i al recte de persones amb poliposi adenomatosa familiar (FAP).No està clar si això comporta un menor risc de càncer colorectal.
Els possibles danys dels AINE inclouen:

• Problemes renals.
• Sagnat a l'estómac, els intestins o el cervell.
• Problemes cardíacs com ara infart i insuficiència cardíaca congestiva.

2. Calci
No se sap si prendre suplements de calci redueix el risc de càncer colorectal.

3. Dieta
No se sap si una dieta baixa en greixos i carn i alta en fibra, fruites i verdures redueix el risc de càncer colorectal.
Alguns estudis han demostrat que una dieta alta en greixos, proteïnes, calories i carn augmenta el risc de càncer colorectal, però altres estudis no ho han fet.

Els factors següents no afecten el risc de càncer colorectal:

1. Teràpia de substitució hormonal només amb estrògens
La teràpia de substitució hormonal només amb estrògens no redueix el risc de tenir càncer colorectal invasiu ni el risc de morir per càncer colorectal.

2. Estatines
Els estudis han demostrat que prendre estatines (medicaments que redueixen el colesterol) no augmenta ni disminueix el risc de càncer colorectal.

Els assaigs clínics de prevenció del càncer s'utilitzen per estudiar maneres de prevenir el càncer.
Els assaigs clínics de prevenció del càncer s'utilitzen per estudiar maneres de reduir el risc de desenvolupar certs tipus de càncer.Alguns assaigs de prevenció del càncer es realitzen amb persones sanes que no han tingut càncer però que tenen un risc més elevat de patir càncer.Altres assaigs de prevenció es realitzen amb persones que han tingut càncer i estan intentant prevenir un altre càncer del mateix tipus o reduir les seves possibilitats de desenvolupar un nou tipus de càncer.Altres assaigs es fan amb voluntaris sans que no se sap que tinguin cap factor de risc de càncer.
L'objectiu d'alguns assaigs clínics de prevenció del càncer és esbrinar si les accions que prenen les persones poden prevenir el càncer.Aquests poden incloure fer més exercici o deixar de fumar o prendre determinats medicaments, vitamines, minerals o suplements alimentaris.
En assaigs clínics s'estan estudiant noves maneres de prevenir el càncer colorectal.

Font: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1