Regressió tumoral duradora i remissió sostinguda en pacients amb càncer de pàncrees i gàstric avançat tractats amb teràpia CAR-T KD-496

Recentment, un pacient amb càncer de pàncrees avançat que havia fallat diverses línies de tractament prèvies va aconseguir una contracció tumoral sostinguda després de rebre teràpia amb cèl·lules CAR-T KD-496, amb una remissió confirmada mantinguda 180 dies després del tractament.

Actualment, encara hi ha molts assajos clínics de noves tecnologies contra el càncer a la Xina que busquen pacients. Per a consultes sobre nous fàrmacs i tecnologies, podeu contactar amb el Departament Internacional de l'Hospital Oncològic de la Regió Sud de Pequín.

Número de telèfon: 4008803716

ID de WeChat: 17801183037

Correu electrònic:myimmnet@163.com

La pacient, una dona de 73 anys, va ser diagnosticada el juliol de 2021 amb una massa al cap del pàncrees acompanyada d'obstrucció del conducte biliar baix. Se li va sotmetre a una duodenectomia, durant la qual es va trobar una massa ferma d'aproximadament 3 cm de mida a l'apòfisi uncinat del cap del pàncrees. L'examen patològic va confirmar un adenocarcinoma moderadament diferenciat. Postoperatòriament, va rebre paclitaxel unit a l'albúmina (nab-paclitaxel) combinat amb quimioteràpia S-1, seguit de M108 + nab-paclitaxel + gemcitabina i LM108 combinat amb toripalimab. Tenia antecedents d'esquizofrènia i diabetis, ambdues ben controlades amb medicació.

El febrer de 2025, la pacient va rebre una infusió de cèl·lules CAR-T KD-496. En la primera avaluació tumoral quatre setmanes després, malgrat la seva edat avançada i l'alta càrrega tumoral (lesió diana basal de 58 mm), la lesió diana s'havia reduït un 34,5% respecte al valor basal. Al dia 60, la lesió diana s'havia reduït encara més en un 37,9%, i als dies 90 i 180, el tumor va continuar reduint-se en un 44,8%, mantenint una resposta parcial (RP) sense toxicitat gastrointestinal o neurològica significativa.

Una pacient de 70 anys amb càncer gàstric va ser operada el febrer de 2023. La patologia postoperatòria va revelar un adenocarcinoma ulcerós moderadament o poc diferenciat que ja havia fet metàstasi als ganglis limfàtics, el peritoneu i els dos pulmons, acompanyat d'ascites i vessament pleural (malaltia avançada i àmpliament metastàtica). Vuit setmanes després de la cirurgia, va rebre quimioteràpia SOX (oxaliplatí + S-1), però el seu estat va progressar. Els intents posteriors amb PX (paclitaxel) + PD-1 (immunoteràpia) durant quatre cicles, seguits de capecitabina + nivolumab, tampoc van aconseguir aturar la progressió. Finalment, es va administrar nivolumab + fruquintinib (un fàrmac antiangiogènic), però amb una eficàcia limitada.

El dia 28 de la teràpia CAR-T, el tumor s'havia reduït un 47,3% en comparació amb el pretractament, aconseguint una resposta parcial (PR) profunda. El dia 60, el tumor va continuar reduint-se un 41,9%, mantenint una PR confirmada, cosa que indica un tractament sostingut i eficaç.

Una pacient de 55 anys amb càncer gàstric es va sotmetre a una gastrectomia radical laparoscòpica el novembre de 2023, amb una patologia postoperatòria que mostrava un adenocarcinoma poc diferenciat amb carcinoma parcial de cèl·lules en anell de signet (altament maligne). Va provar múltiples règims de quimioteràpia + immunoteràpia, incloent-hi oxaliplatí + capecitabina + sintilimab, oxaliplatí + leucovorina + sintilimab, nab-paclitaxel + sintilimab + fruquintinib i monoteràpia amb irinotecan. No obstant això, el febrer de 2025, el seu estat va progressar ràpidament, fent que els tractaments convencionals fossin ineficaços.

Després va rebre teràpia amb cèl·lules CAR-T i, al dia 28, el tumor s'havia reduït un 31,8% en comparació amb el tractament previ, aconseguint una resposta parcial (PR) i un control de la malaltia aconseguit amb èxit.

Actualment, encara hi ha molts assajos clínics de noves tecnologies contra el càncer a la Xina que busquen pacients. Per a consultes sobre nous fàrmacs i tecnologies, podeu contactar amb el Departament Internacional de l'Hospital Oncològic de la Regió Sud de Pequín.

Número de telèfon: 4008803716

ID de WeChat: 17801183037

Correu electrònic:myimmnet@163.com

微信图片_20241115181717


Data de publicació: 31 de juliol de 2025