Quina és la distància entre els nòduls mamaris i el càncer de mama?

Segons les dades de la càrrega mundial de càncer del 2020 publicades per l'Agència Internacional per a la Recerca sobre el Càncer (IARC),càncer de mamava representar la impressionant xifra de 2,26 milions de casos nous a tot el món, superant el càncer de pulmó amb els seus 2,2 milions de casos.Amb una quota de l'11,7% de nous casos de càncer, el càncer de mama ocupa el primer lloc, convertint-lo en la forma de càncer més comuna. Aquestes xifres han augmentat la consciència i la preocupació entre innombrables dones pel que fa als nòduls mamaris i les masses mamàries.

El que cal saber sobre els nòduls mamaris
Els nòduls mamaris solen ser bonys o masses que es troben a la mama. La majoria d'aquests nòduls són benignes (no cancerosos). Algunes causes benignes comunes inclouen infeccions mamàries, fibroadenomes, quists simples, necrosi greixosa, canvis fibroquístics i papil·lomes intraductals.
Senyals d'advertència:

    
Tanmateix, un petit percentatge de nòduls mamaris poden ser malignes (cancerosos) i poden presentar les següents característiques:senyals d'advertència:

• Mida:Nòduls més granstendeixen a plantejar preocupacions amb més facilitat.
• Forma:Nòduls amb vores irregulars o dentadestenen una major probabilitat de malignitat.
• Textura: Si un nòdulse sent dur o té una textura desigual al tacte, cal més investigació. Això és especialment important per a les donesmés de 50 anys, ja que el risc de malignitat augmenta amb l'edat.

Examen de nòduls mamaris i la importància del diagnòstic precoç del càncer de mama
Els estudis han demostrat que, mentre que la incidència del càncer de mama està augmentant, la taxa de mortalitat per càncer de mama ha anat disminuint als països occidentals durant l'última dècada.La raó principal d'aquest descens es pot atribuir a l'optimització dels mètodes de diagnòstic i tractament precoç, amb el cribratge del càncer de mama com a component clau.
1. Mètodes d'examen

• Actualment, la recerca sobre les diferències de sensibilitat entre els diferents mètodes d'exploració prové principalment dels països occidentals. Les exploracions clíniques de mama tenen una sensibilitat més baixa en comparació amb les tècniques d'imatge. Entre els mètodes d'imatge, la ressonància magnètica (RM) té la sensibilitat més alta, mentre que la mamografia i l'ecografia mamària tenen sensibilitats similars.
• La mamografia té un avantatge únic en la detecció de calcificacions associades amb el càncer de mama.
• Per a lesions en teixit mamari dens, l'ecografia mamària té una sensibilitat significativament més alta que la mamografia.
• Afegir una ecografia de mama completa a la mamografia pot augmentar significativament la taxa de detecció del càncer de mama.
• El càncer de mama és relativament més comú en dones premenopàusiques amb una alta densitat mamària. Per tant, l'ús combinat de la mamografia i l'ecografia de mama completa és més raonable.
• Per al símptoma específic de la secreció del mugró, l'endoscòpia intraductal pot proporcionar un examen visual directe del sistema de conductes mamaris per detectar qualsevol anomalia dins dels conductes.
• La ressonància magnètica (RM) mamària es recomana actualment internacionalment per a persones amb alt risc de desenvolupar càncer de mama al llarg de la seva vida, com ara les que porten mutacions patogèniques en els gens BRCA1/2.

2. Autoexamen regular de mama
L'autoexploració mamària s'havia recomanat en el passat, però investigacions recents indiquen queno redueix la mortalitat per càncer de mamaL'edició del 2005 de les directrius de l'American Cancer Society (ACS) ja no recomana l'autoexamen mamària mensual com a mètode per a la detecció precoç del càncer de mama. Tanmateix, l'autoexamen mamària regular encara té cert valor pel que fa a la possible identificació del càncer de mama en etapes posteriors i la detecció de càncers que poden aparèixer entre proves de detecció rutinàries.

3. Importància del diagnòstic precoç
El diagnòstic precoç del càncer de mama té diversos beneficis significatius. Per exemple, la detecció del càncer de mama no invasiu pot evitar la necessitat de quimioteràpia. A més,La detecció precoç del càncer de mama ofereix més oportunitats per a un tractament conservador de la mama, que preserva el teixit mamari. També augmenta les possibilitats d'evitar la cirurgia de dissecció dels ganglis limfàtics axil·lars, que pot causar deterioraments funcionals a les extremitats superiors.Per tant, un diagnòstic oportú permet més opcions de tractament i redueix l'impacte potencial en la qualitat de vida.

Mètodes i criteris per al diagnòstic precoç
1. Diagnòstic precoç: lesions mamàries precoços i confirmació patològica
Recents estudis han demostrat que la mamografia pot reduir el risc anual de mort per càncer de mama entre un 20% i un 40%.
2. Examen patològic

• El diagnòstic patològic es considera el patró d'or.
• Cada mètode d'imatge té els seus corresponents mètodes de mostreig patològic. Com que la majoria de lesions asimptomàtiques descobertes són benignes, el mètode ideal hauria de ser precís, fiable i mínimament invasiu.
• La biòpsia amb agulla central guiada per ecografia és actualment el mètode preferit, aplicable a més del 80% dels casos.

3. Aspectes clau del diagnòstic precoç del càncer de mama

• Mentalitat positiva: És important no ignorar la salut mamària, però tampoc tenir por. El càncer de mama és una malaltia tumoral crònica que respon molt bé al tractament. Amb un tractament eficaç, la majoria dels casos poden aconseguir una supervivència a llarg termini. La clau ésparticipació activa en el diagnòstic precoç per minimitzar l'impacte del càncer de mama en la salut.
• Mètodes d'examen fiables: En institucions professionals, es recomana un enfocament integral que combini ecografia i mamografia.
• Revisió regular: A partir dels 35 als 40 anys, es recomana fer-se una revisió mamària cada 1 o 2 anys.