Informació general sobre el càncer de fetge
El càncer de fetge és una malaltia en què es formen cèl·lules malignes (cancerígenes) als teixits del fetge.
El fetge és un dels òrgans més grans del cos. Té dos lòbuls i ocupa la part superior dreta de l'abdomen, dins de la caixa toràcica. Tres de les moltes funcions importants del fetge són:
- Filtrar substàncies nocives de la sang perquè puguin ser eliminades del cos a través de la femta i l'orina.
- Per produir bilis que ajudi a digerir els greixos dels aliments.
- Emmagatzemar glicogen (sucre), que el cos utilitza per obtenir energia.
Detectar i tractar el càncer de fetge precoçment pot prevenir la mort per càncer de fetge.
Estar infectat amb certs tipus del virus de l'hepatitis pot causar hepatitis i pot provocar càncer de fetge.
L'hepatitis és causada més comunament pel virus de l'hepatitis. L'hepatitis és una malaltia que causa inflamació (inflor) del fetge. Els danys al fetge causats per l'hepatitis que duren molt de temps poden augmentar el risc de càncer de fetge.
L'hepatitis B (VHB) i l'hepatitis C (VHC) són dos tipus del virus de l'hepatitis. La infecció crònica amb VHB o VHC pot augmentar el risc de càncer de fetge.
1. Hepatitis B
El VHB està causat pel contacte amb la sang, el semen o altres fluids corporals d'una persona infectada amb el virus del VHB. La infecció es pot transmetre de la mare al fill durant el part, a través del contacte sexual o compartint agulles que s'utilitzen per injectar drogues. Pot causar cicatrització al fetge (cirrosi) que pot conduir a càncer de fetge.
2. Hepatitis C
El VHC és causat pel contacte amb la sang d'una persona infectada amb el virus del VHC. La infecció es pot propagar compartint agulles que s'utilitzen per injectar drogues o, amb menys freqüència, a través del contacte sexual. En el passat, també es propagava durant les transfusions de sang o els trasplantaments d'òrgans. Avui dia, els bancs de sang analitzen tota la sang donada per detectar el VHC, cosa que redueix considerablement el risc de contraure el virus a través de les transfusions de sang. Pot causar cicatrització al fetge (cirrosi) que pot conduir a càncer de fetge.
Prevenció del càncer de fetge
Evitar els factors de risc i augmentar els factors de protecció pot ajudar a prevenir el càncer.
Evitar els factors de risc de càncer pot ajudar a prevenir certs càncers. Els factors de risc inclouen fumar, tenir sobrepès i no fer prou exercici. Augmentar els factors de protecció, com ara deixar de fumar i fer exercici, també pot ajudar a prevenir alguns càncers. Parla amb el teu metge o altre professional de la salut sobre com pots reduir el risc de càncer.
Les infeccions cròniques per hepatitis B i C són factors de risc que poden conduir al càncer de fetge.
Tenir hepatitis B crònica (VHB) o hepatitis C crònica (VHC) augmenta el risc de desenvolupar càncer de fetge. El risc és encara més alt per a les persones amb VHB i VHC, i per a les persones que tenen altres factors de risc a més del virus de l'hepatitis. Els homes amb infecció crònica per VHB o VHC tenen més probabilitats de desenvolupar càncer de fetge que les dones amb la mateixa infecció crònica.
La infecció crònica per VHB és la principal causa de càncer de fetge a Àsia i Àfrica. La infecció crònica per VHC és la principal causa de càncer de fetge a Amèrica del Nord, Europa i Japó.
Els següents són altres factors de risc que poden augmentar el risc de càncer de fetge:
1. Cirrosi
El risc de desenvolupar càncer de fetge augmenta en les persones que tenen cirrosi, una malaltia en què el teixit hepàtic sa és substituït per teixit cicatricial. El teixit cicatricial bloqueja el flux de sang a través del fetge i impedeix que funcioni com hauria de fer. L'alcoholisme crònic i les infeccions per hepatitis crònica són causes comunes de cirrosi. Les persones amb cirrosi relacionada amb el VHC tenen un risc més alt de desenvolupar càncer de fetge que les persones amb cirrosi relacionada amb el VHB o el consum d'alcohol.
2. Consum intensiu d'alcohol
El consum excessiu d'alcohol pot causar cirrosi, que és un factor de risc per al càncer de fetge. El càncer de fetge també es pot produir en consumidors d'alcohol que no tenen cirrosi. Els consumidors d'alcohol que tenen cirrosi tenen deu vegades més probabilitats de desenvolupar càncer de fetge, en comparació amb els consumidors d'alcohol que no tenen cirrosi.
Els estudis han demostrat que també hi ha un major risc de càncer de fetge en persones amb infecció per VHB o VHC que consumeixen alcohol en excés.
3. Aflatoxina B1
El risc de desenvolupar càncer de fetge pot augmentar si es mengen aliments que contenen aflatoxina B1 (verí d'un fong que pot créixer en aliments com el blat de moro i els fruits secs que s'han emmagatzemat en llocs càlids i humits). És més comú a l'Àfrica subsahariana, el sud-est asiàtic i la Xina.
4. Esteatohepatitis no alcohòlica (NASH)
L'esteatohepatitis no alcohòlica (NASH) és una afecció que pot causar cicatrització al fetge (cirrosi) que pot conduir a càncer de fetge. És la forma més greu de malaltia del fetge gras no alcohòlic (NAFLD), on hi ha una quantitat anormal de greix al fetge. En algunes persones, això pot causar inflamació (inflor) i lesions a les cèl·lules del fetge.
Tenir cirrosi relacionada amb la NASH augmenta el risc de desenvolupar càncer de fetge. També s'ha trobat càncer de fetge en persones amb NASH que no tenen cirrosi.
5. Fumar cigarrets
El tabaquisme s'ha relacionat amb un risc més elevat de càncer de fetge. El risc augmenta amb el nombre de cigarrets que es fumen al dia i el nombre d'anys que la persona ha fumat.
6. Altres condicions
Algunes afeccions mèdiques i genètiques rares poden augmentar el risc de càncer de fetge. Aquestes afeccions inclouen les següents:
- Hemocromatosi hereditària (HH) no tractada.
- Deficiència d'alfa-1 antitripsina (AAT).
- Malaltia d'emmagatzematge de glucogen.
- Porfíria cutània tarda (PCT).
- Malaltia de Wilson.
Els següents factors protectors poden reduir el risc de càncer de fetge:
1. Vacuna contra l'hepatitis B
S'ha demostrat que la prevenció de la infecció pel VHB (vacunant-se contra el VHB en el moment del naixement) redueix el risc de càncer de fetge en els nens. Encara no se sap si la vacunació redueix el risc de càncer de fetge en els adults.
2. Tractament de la infecció crònica per hepatitis B
Les opcions de tractament per a persones amb infecció crònica per VHB inclouen la teràpia amb interferó i anàlegs nucleòsids (NA). Aquests tractaments poden reduir el risc de desenvolupar càncer de fetge.
3. Reducció de l'exposició a l'aflatoxina B1
Substituir els aliments que contenen altes quantitats d'aflatoxina B1 per aliments que contenen un nivell molt més baix del verí pot reduir el risc de càncer de fetge.
Font:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1
Data de publicació: 21 d'agost de 2023