Càncer de pàncrees té un alt grau de malignitat i un mal pronòstic. En la pràctica clínica, la majoria dels pacients són diagnosticats en una fase avançada, amb taxes baixes de resecció quirúrgica i sense altres opcions de tractament especial. L'ús de HIFU pot reduir eficaçment la càrrega tumoral, controlar el dolor, allargant així la supervivència del pacient i millorant la qualitat de vida.
La història de la hipertèrmiaperquè es poden rastrejar els tumorsfa 5.000 anysa l'antic Egipte, amb registres en manuscrits egipcis antics que descriuen l'ús decalor per tractar tumors de mama.El fundador deteràpia termalHipòcrates, considerat el pare de la medicina occidental, va viure fa uns 2.500 anys.
La hipertèrmia és un mètode de tractament que consisteix en l'aplicació de diverses fonts de calor(com ara radiofreqüència, microones, ultrasons, làser, etc.)per augmentar la temperatura del teixit tumoral fins a un nivell terapèutic eficaç. Aquest augment de temperatura provoca la mort de les cèl·lules tumorals alhora que minimitza el dany a les cèl·lules normals.
El 1985, la FDA dels EUA va certificar la cirurgia, la radioteràpia, la quimioteràpia, la hipertèrmia i la immunoteràpia com aels cinquè mètodes eficaços per al tractament de tumors, que representa un enfocament nou i eficaç.
El principi bàsic és utilitzar energia física per escalfar tot el cos o una zona específica del cos, elevant la temperatura del teixit tumoral a un nivell terapèutic eficaç i mantenint-la durant un cert període de temps. Aprofitant les diferències de tolerància a la temperatura entre els teixits normals i les cèl·lules tumorals, es pretén aconseguir l'objectiu d'induir l'apoptosi de les cèl·lules tumorals sense danyar els teixits normals.
Cas 1 de tractament del càncer de pàncrees:
Pacient: Dona, 46 anys, tumor a la cua del pàncrees
El diàmetre del tumor mesura 34 mm (anteroposterior), 39 mm (transvers) i 25 mm (craniocaudal). Després de la teràpia d'ablació tèrmica guiada per ultrasons,una ressonància magnètica de seguiment va revelar que la major part del tumor havia estat inactivat.
Cas 2 de tractament del càncer de pàncrees:
Pacient: Dona, 56 anys, càncer de pàncrees amb múltiples metàstasis hepàtiques
Tractament simultani de metàstasis pancreàtiques i hepàtiques mitjançant teràpia d'ablació tèrmica guiada per ultrasons.Una ressonància magnètica de seguiment va mostrar inactivació tumoral, amb marges clars i precisos.
Cas 3 de tractament del càncer de pàncrees:
Pacient: Home, 54 anys, càncer de pàncrees
Dolor completament alleujat en 2 diesdesprés del tractament amb HIFU (ultrasons focalitzats d'alta intensitat).El tumor es va reduir un 62,6% a les 6 setmanes, un 90,1% als 3 mesos i els nivells de CA199 van tornar a la normalitat als 12 mesos.
Cas 4 de tractament del càncer de pàncrees:
Pacient: Dona, 57 anys, càncer de pàncrees
La necrosi tumoral es va produir 3 dies després del tractament amb HIFU.El tumor es va reduir un 28,7% a les 6 setmanes, un 66% als 3 mesos i el dolor es va alleujar completament.
Cas 5 de tractament del càncer de pàncrees:
Pacient: Dona, 41 anys, càncer de pàncrees
Després de 9 dies de tractament HIFU,una tomografia PET-TC de seguiment va mostrar una necrosi extensa al centre del tumor.
Cas 6 de tractament del càncer de pàncrees:
Pacient: Home, 69 anys, càncer de pàncrees
Una tomografia PET-TC de seguiment mig mes després del tractament HIFUva revelar la desaparició completa del tumor, sense captació de FDG i una disminució posterior dels nivells de CA199.
Cas 7 de tractament del càncer de pàncrees:
Pacient: Dona, 56 anys, càncer de pàncrees
Una tomografia computada de seguiment un dia després del tractament HIFU va mostrarAblació tumoral del 80%.
Cas 8 de tractament del càncer de pàncrees:
57 anys, càncer de pàncrees
Després del tractament HIFU, es fa una tomografia computada de seguiment.va revelar una ablació completa al centre del tumor.
Data de publicació: 03-08-2023